10 nezaboravnih wellness trenutaka u 2017. godini: post, Bob Harper, što je zdravlje, keto dijeta i mozak

1) Stenti u stabilnoj angini: ORBITA i placebo

Rezultati studije nazvane ORBITA pokusa označeni su naslovima poput "Nevjerojatno": Srčani stenci ne mogu olakšati bol u prsima ") u New York Timesu.

Rezultati ispitivanja ORBITA predstavljeni su i objavljeni u studenom 2017. Skupina od 200 bolesnika s kroničnom stabilnom anginom u prsima i barem jednom arterijom blokiranom najmanje 70 posto na kateterizaciji tretirana je optimalnim lijekovima ili bilo sramotnim postupkom gdje nema umetnut je stent ili stvarni stent srčane arterije. Glavni nalaz je bio da nema značajnih promjena u primarnom ishodu, što je bila promjena vremena vježbanja od početne vrijednosti za stent u odnosu na lažno liječenje. Rezultati također nisu pokazali značajnu promjenu stupnja ozbiljnosti angine ili fizičkog ograničenja, niti značajnu promjenu učestalosti angine u odnosu na početnu u odnosu na lažnu.

Dakle, jesu li stenti bezvrijedni? Odgovor je ne, ali studije koje datiraju najmanje desetljeće ukazuju na činjenicu da stenti za one bez simptoma ili sa stabilnim srčanim simptomima obično nisu naznačeni. Desetljećima su dostupni podaci da cjelovita hrana, biljna prehrana, vježbanje i upravljanje stresom mogu zaustaviti i preokrenuti bolest srca i to su ono što preporučujem u svojoj preventivnoj kardiološkoj praksi.

Dno crta: Pitanje, razmislite o drugim mišljenjima i uvijek pitajte zašto se od vas traži da zakažete i izborno postavljanje srčanog stenta.

2) Post oponašanja dijeta: Pametniji post

Definirane kao „apstinencija od prehrane“, potencijalne medicinske koristi sve su više potkrijepljene u istraživačkim i životinjskim projektima na životinjama i sada se protežu i na jačanje snage mozga. U svojoj klinici sa svojim pacijentima primjenjujem oblik periodičnog posta koji se naziva dijeta koja oponaša post (FMD). Ova dijeta evolucija je desetljeća pionirskog rada na dugovječnosti dr. Valtera Longa i njegovog tima sa Sveučilišta u Južnoj Kaliforniji. Dr. Longo prepoznat je kao vodeći stručnjak za dugovječnost (ako ne i stručnjak) i učinio je sjajan posao u opisu osnovnih biokemijskih staza po kojima stanice ostare. Dr. Longo program je patentirao FMD program nakon godina temeljnih i preliminarnih istraživanja na modelima kvasca i životinja. Dijeta prvog dana smanjuje kalorije na 1.100, a potom na oko 800 sljedeća četiri dana, ukupno pet dana. Hranjive tvari su ključne i uključuju cijele namirnice na bazi biljaka. Tim dr. Longa analizirao je učinke u kliničkom ispitivanju na ljudima koje je objavljeno početkom ove godine. Sto zdravih ispitanika sudjelovalo je u ovoj studiji; polovina ih je tri mjeseca mjesečno pratila Prolon FMD, a druga polovica jela je svoju uobičajenu dijetu. Duboke razlike uočene su u pogledu gubitka težine, visceralnog gubitka masti, pada krvnog tlaka, šećera u krvi, kolesterola u krvi i markera upale u skupini s FMD-om.

Još dublji bio je pad faktora rasta 1 sličnog inzulinu (IGF-1), koji je biomarker za rast karcinoma i povećanje proizvodnje matičnih stanica, koji su marker za regeneraciju stanica. Zapravo, programe dr. Longo-a na USC-u prodaju Prolon FMD program koji promovira regenerativne i pomlađujuće promjene, što je jedinstveno od svih ostalih podataka objavljenih za programe posta.

Dno crta: Ako ste u zdravlju ili tražite znanstveno podržani plan za poticanje metabolizma i postizanje kontrole tjelesne težine, program FMD je dnevni izbor izbora, a možda i znanstvena priča 2017. godine.

3) rastući popis prednosti biljnih vrsta

Vjerojatno ste svjesni da su dijeta koja se temelji na biljkama pokazala desetljećima kako bi spriječili i preokrenuli bolesti srca, ubojicu broj 1 u zapadnom svijetu, ali nova istraživanja ukazuju na dodatne prednosti biljne prehrane.

1. Dijabetes tipa 2:

U dugoročnoj studiji iz Finske preko 2000 muškaraca praćeno tijekom 19 godina, zamjena čak 1 posto kalorija iz životinjskih proteina biljnim proteinima smanjila je rizik od nastanka dijabetesa za 18 posto.

Strelica stvorena s skicom.

2. Bolest jetre:

Rastuća zdravstvena zabrinutost naziva se bezalkoholna bolest masne jetre ili NAFLD. U analizi na preko 3.000 ispitanika u Nizozemskoj, povećani prehrambeni proteini iz životinjskih izvora (mesa) povezani su s većim rizikom (dostižući 50 posto veći) od razvoja NAFLD-a.

3. Astma:

U studiji konzumiranja prerađenog crvenog mesa i simptoma astme, konzumiranje suhomesnatog crvenog mesa više od četiri puta tjedno povećalo je izglede da će pogoršati astmu za 76 posto.

4. Rak debelog crijeva:

Svijet je uhvaćen pod zaštitom u listopadu 2015., kad je Svjetska zdravstvena organizacija objavila svoje rezultate sveobuhvatne analize koja pokazuje da prerađeno crveno meso poput slanine i hrenovke uzrokuje kolorektalni karcinom. U novijoj analizi ispitano je 400 studija. Otkrili su da se rizik od kolorektalnog karcinoma povećava za 12 posto na svakih 100 gm dnevno jedenih crvenog i prerađenog mesa. Cjelovite žitarice i povrće smanjili su rizik.

5. Depresija:

U analizi 21 studije koja je ispitivala prehranu i depresiju, jedenje crvenog i prerađenog mesa povećalo je rizik od depresije za preko 25 posto, dok su voće i povrće imali suprotan odnos.

6. Rak želuca:

Istraživači su kombinirali 42 studije koje se odnose na prehranu sa rakom želuca i otkrili su da veći unos crvenog mesa povećava rizik za 70 posto, dok prerađeno crveno meso povećava ga za 80 posto u odnosu na ona koja odbacuju meso.

7. Rak glave i vrata:

U studiji iz Nizozemske od preko 120 000 ispitanika koja je praćena više od 20 godina, konzumiranje prerađenog crvenog mesa povezano je s razvijanjem karcinoma glave i vrata. Rizik je povećan za čak 50 posto u odnosu na proučavane jede s niskim ili bez mesa.

Strelica stvorena s skicom.

8. Gestacijski dijabetes:

Razvijanje dijabetesa tijekom trudnoće, poznato kao gestacijski dijabetes, može komplicirati trudnoću i imati utjecaja na zdravlje potomstva. U nedavnoj analizi, najveća konzumacija crvenog mesa bilo koje vrste povećala je rizik od gestacijskog dijabetesa za dvostruko. Još jednom, prerađeno crveno meso također je povećalo rizik za približno dvostruko više od jela sa manje mesa.

Bottom Line: Dijete na bazi biljaka rastu popularnost i znanost se širi za višestruke prednosti u odnosu na dijetu koja se temelji na životinjskoj hrani. Priča o hrani 2017. bila su biljke, biljke i više biljaka.

4) Dijeta bez glutena brine većinu

Nema argumenta da oni koji pate od celijakije i neke osobe s autoimunim poremećajima imaju koristi od izbjegavanja hrane bogate glutenom i srodnih spojeva koji se nalaze u pšenici i drugim žitaricama. 164 milijuna unosa na Googleu pokazuje da zanimanje za bezglutensku dijetu (GFD) nije izgubilo niti jedan zamah. Pet novih istraživačkih studija na tu temu koje ukazuju na to da GF dijeta nije prikladna za nas ostale.

1. Smanjeni rizik od izloženosti toksičnim teškim metalima.

Riž i riba često su favorizirani od GFD-a, ali ta hrana može koncentrirati toksične teške metale poput arsena, žive, kadmija i olova. U jednom istraživanju istraživači su procijenili uzorke krvi u 11.353 ispitanika, od kojih 55 ima celijakiju. Otkrili su da su kod ljudi koji su promatrali GFD u krvi živa, olovo i kadmij u krvi viši nego u onih koji nisu izbjegavali gluten. Pojačano opterećenje toksičnih teških metala pronađeno je kod osoba sa i bez celijakije nakon GFD-a.

2. Sniženi rizik od dijabetesa tipa 2.

Znanstvenici su u Američkom udruženju za srce u ožujku 2017. iznijeli podatke o 199 794 subjekta čije su prehrambene povijesti praćene više od 30 godina. Prezentacija je izvijestila da su oni ispitanici koji su pojeli najviše glutena imali najmanji rizik od dijabetesa tipa 2 nakon praćenja. Vjerovali ili ne, skupina koja je jela najveću količinu gluten namirnica u odnosu na najnižu skupinu imala je 13 posto manji rizik od dijabetesa. Glavni izvori glutena bile su pizza, muffini, pereci i kruh.

3. Smanjena vjerojatnost srčanih bolesti.

Harvard School of Public Health tijekom 25 godina analizirao je više od 100 000 ispitanika, povremeno prikupljajući podatke o povijesti prehrane. Tijekom perioda praćenja identificirano je preko 6 000 slučajeva nove koronarne srčane bolesti. Učesnici s najvećim unosom glutena imali su stopu srčanih bolesti značajno nižu od one s najmanjim unosom glutena. Nakon prilagodbe za unos rafiniranih žitarica, potrošnja glutena povezana je s 15 posto manjim rizikom od razvoja srčanih bolesti. Istraživači su zaključili da se "ne bi trebalo preporučiti promocija GFD-a u svrhu prevencije koronarne srčane bolesti među asimptomatskim osobama bez celijakije."

4. Smanjeni rizik od kolorektalnog karcinoma.

Svijet je bio u listopadu 2015. kada je Svjetska zdravstvena organizacija objavila svoja otkrića da prerađeno crveno meso poput slanine nije povezano samo s rakom, već je izravno uzrokovalo rak kao kancerogen klase 1. Upravo je objavljena ažurirana analiza koja je potvrdila ove nalaze. U studiji je također navedeno kako cjelovite žitarice (koje sadrže gluten iz skupine kemikalija) smanjuju rizik od raka debelog crijeva. Zapravo se rizik od raka debelog crijeva smanjio za 17 posto za svaki porast potrošnje cjelovitih žitarica od 90 grama dnevno. Godinama znamo da dijeta sa visokim vlaknima sprečava bolest, a 100 posto cjelovitih žitarica izvrstan je izvor vlakana.

5. Izbjegavanje suvišnih kalorija.

U studiji predstavljenoj ovog tjedna u Europi, analiza prehrambenog sastava hrane u GFD-u u odnosu na njihove kolege koje sadrže gluten otkrila je da hrana za GFD ima značajno više kalorija, proteina, zasićenih masnih kiselina i često šećera. Ocijenjeno je preko 600 proizvoda, a ta je nesrazmjernost osobito pronađena u kruhu, pizzama i brašnu.

Dno crta: Uživanje cjelovitih žitarica je hranjivo i za većinu predstavlja zdravstveni prehrambeni obrazac. Dijeta koja se sastoji od uglavnom minimalno prerađene, općenito ili isključivo biljne hrane koja prevladava u vremenski usklađenim, uravnoteženim kombinacijama - gdje je poželjni napitak za zadovoljavanje žeđi u gotovo svim situacijama voda temelj za zdravlje.

5) Riješen mit o soji / raku

Riječ na ulici da je soja opasna hrana koja uništava vaše zdravlje rasprostranjena je. Međutim, velika većina znanstvenih podataka, uključujući novu studiju 2017. o preživjelima od karcinoma dojke, tvrdi suprotno. Evo nekoliko starijih studija i nove koja su napravila naslove.

1. Soja i srčani udar

Kineski istraživači proučavali su 1312 slučajeva oboljelih od srčanog udara i 2.235 ispitanika. Nezdrav način prehrane povećao je rizik od srčanog udara, a povećan unos povrća, voća i tofua povezan je sa značajnim padom stopa srčanog udara.

2. Rak soje i dojke

Japanski istraživači proveli su evaluaciju istraživanja i identificirali studije koje su pokazale sve, od neznatnog do značajnog smanjenja raka dojke s povećanim unosom hrane od soje. Uz to, provedena je metaanaliza 35 studija iz azijskih zemalja kako bi se ispitao unos soje i rizik od raka dojke. Unos soje značajno je smanjio rizik od karcinoma dojke za 40 posto i u tim zemljama prije i nakon menopauze.

3. Soja i ukupna smrtnost

Kineska zdravstvena studija u Singapuru ispitala je više od 52 000 muškaraca i žena bez kroničnih bolesti na ulasku između 1993. i 1998. i pratili ih sve do 2011. godine. Za to vrijeme bilo je više od 10 000 smrti. Obrazac jedenja prehrane bogate povrćem, voćem i sojom bio je povezan s čak 25 posto nižim rizikom od umiranja tijekom razdoblja ispitivanja, a također je bio povezan s manjim brojem smrtnih slučajeva od raka srca.

4. Novi podaci o preživljavanju raka dojke

U analizi koju su proveli istraživači sa Friedman School of Nutrition Science na Sveučilištu Tufts, unos izoflavona - biljnog estrogena ili fitoestrogena koji se nalazi u soji - bio je povezan s preživljavanjem više od 6.200 žena s karcinomom dojke praćenim gotovo 10 godina. U žena koje su imale karcinom negativan na estrogene receptore, skupina s najvećim unosom izoflavona (soje) smanjila je sve uzroke smrti za 21 posto. U žena s rakom pozitivnim na estrogenski receptor ili na hormonskoj terapiji, soja je imala neutralan učinak na preživljavanje i nije povećala nikakve štetne ishode. Vodeća autorica studije, dr. Fang Fang Zhang, naznačila je da "za žene s karcinomom dojke negativnim hormonskim receptorima, prehrambeni proizvodi od soje mogu imati zaštitni učinak. Žene koje nisu primale endokrinu terapiju kao liječenje raka dojke imale su slabiju, ali još uvijek statistički značajnu povezanost. "

Bottom Line: Soja je zdrava hrana, a novi podaci stavljaju u pitanje sojin mit. Iako nitko ne odobrava "lažnu hranu", organski edamame, tofu i fermentirani tempeh mogu se bez brige uživati.

6) što zdravstveni film

Dokumentarni film What the Health privukao je veliku pozornost u 2017. godini i bio je razlog da su tisuće ako ne i milijuni ljudi ove godine usvojili dijetu na bazi biljaka. Objavljena su izvješća da su restorani koji poslužuju zdraviju cijenu karata pripisali poteškoće kod korisnika koji su promjenu pripisali filmu, uključujući i moju obitelj GreenSpace Cafe. Kritike filma složile su se oko izjave u filmu Neal Barnarda, dr. Med., Da "šećer ne uzrokuje dijabetes". Pažljiv pregled znanosti koja stoji iza te izjave bila je jedna od tema o kojima se raspravlja o zdravlju u 2017. godini.

1) Dijabetes tipa 1 nije uzrokovan šećerom. Svi se slažu oko toga jer se dijabetes tipa 1 smatra autoimunom bolešću koja vodi uništavanju stanica koje proizvode inzulin u gušterači. Međutim, pacijenti s dijabetesom tipa 1 mogu razviti i preokrenuti otpornost na inzulin (IR) u svojim mišićima i jetri, tako da je važno razumijevanje podrijetla IR-a.

2) Slažu li se druge organizacije da šećer ne uzrokuje dijabetes tipa 2? Zapravo, mišljenje da šećer u prehrani ne uzrokuje dijabetes tipa 2 uobičajeno je gledište. Joslin centar za dijabetes naziva "mitom" da šećer izaziva dijabetes. Slično tome, britanska organizacija za dijabetes također tvrdi da je mit da šećer uzrokuje dijabetes. Napokon, Američka udruga za dijabetes navodi mit o šećernoj bolesti = tipa 2, ali nastavlja i da je „dijabetes tipa 2 uzrokovan genetičkim i životnim čimbenicima. Američka udruga za dijabetes preporučuje ljudima da izbjegavaju unos napitaka zaslađenih šećerom kako bi se spriječilo dijabetes. " U studijama je uočena povezanost između sode i rizika od dijabetesa tipa 2.

3) Dijeta bogata mastima povećava šećer u krvi više nego dijeta bogata šećerom. Prije gotovo 100 godina zdravi volonteri bili su hranjeni dijetama bogatim masnoćama ili ugljikohidratima i praćen im je šećer u krvi. Rezultati su pokazali da je šećer u krvi naglo skočio nakon tog obroka bogatog masnoćom do dvostruko više razine. Na staničnoj razini, elegantne studije pokazuju da nakupljanje kapljica masti, a ne zaliha ugljikohidrata u stanicama jetre i mišića, pridonosi IR i dijabetesu tipa 2. Ove kapljice rezultat su povećanja razine masti u krvi iz životinjskih masti poput piletine, govedine, sira i ribe, pa čak i biljnih masti. Naravno, većina prerađene hrane ima previše šećera i masti, tako da su dvostruka nevolja.

5) Unos voća može biti zaštitni. U nedavnoj i masovnoj studiji s preko 500 000 ispitanika koja je praćena tijekom 7 godina, što su češće oni koji su proučavali jeli voće, niži je bio rizik obolijevanja od dijabetesa tipa 2. Vodeći istraživač mudro je naglasio da "šećer u voću nije isti kao šećer u proizvedenoj hrani".

Dno crta: Kada sam razgovarao s Geraldom Shulmanom, dr. Med. Sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Yale, on je rekao da "nije toliko dijetalni sadržaj koliko je višak kalorija. Prerađena hrana kalorično je gusta i sisana što dovodi do prejedanja i viška kalorija i težine “. Manje je više kada su u pitanju šećeri, prerađena hrana i dodana ulja i masti.

7) Izjava američke udruge za srce o mastima

15. lipnja 2017. predsjedničko savjetovanje Američkog udruženja za srce (AHA) objavilo je izjavu o prehrambenim mastima i zdravlju koje su stvorile više nereda nego što su mnogi predviđali. Iako su mnoge podatkovne točke podržale njihove preporuke, poput ploča s hranom koju je objavila ploča s hranom za Harvard School of Public Health 2011, grupa najasejara odgovorila je na AHA u često ružnim i prijetećim izjavama.

Savjetodavni savjetnik predsjednika AHA zaključio je da:

· Randomizirana kontrolirana ispitivanja koja su smanjila unos zasićenih masti u prehrani i zamijenila ih polinezasićenim biljnim uljem smanjila su kardiovaskularne bolesti za otprilike 30 posto - slično onome koje postižu lijekovi za snižavanje kolesterola, poznati kao statini.

· Prospektivne opservacijske studije kod mnogih populacija pokazale su da je niži unos zasićenih masti zajedno s većim unosom polinezasićenih i mononezasićenih masti povezan s nižim stopama kardiovaskularnih bolesti.

· Nekoliko studija otkrilo je da kokosovo ulje - koje je pretežno zasićene masnoće i široko se oglašava kao zdravo - podiže LDL kolesterol na isti način kao i ostale zasićene masti koje se nalaze u maslacu, goveđoj masti i palminom ulju.

· Zamjena zasićenih masnoća uglavnom rafiniranim ugljikohidratima i šećerima nije povezana s nižim stopama KVB.

·

· U popratnom uvodniku Savjetovališta predsjednika naveden je primjer koji kaže da „ako se sir zamijeni orasima, bogatim izvorom polinezasićenih masti, rizik se smanjuje za 25%. Osim zdravijeg masnog profila, orasi - kao i druga cjelovita biljna hrana - nude i niz drugih blagodati, poput vitamina, minerala, antioksidanata, fitonutrijenata i vlakana. "

Dno crta: Znanstvena je izjava bila jasna na jeziku: jedite puno manje ili nikako mesa, mliječnih proizvoda i sira, a konzumirajte više hrane poput zobene pahuljice, badema i oraha. Kokosovo ulje u prehrani nije podržano kao zdrava hrana.

8) Lekcije iz najzdravijeg plemena: Tsimane

Tsimane je pleme koje živi u Boliviji u selima od oko 60 do 200 ljudi koja su 2017. godine napravila naslove zbog iznenađujuće dugovječnosti i slobode od srčanih bolesti.

U podacima objavljenim u časopisu Lancet, prijavljeni su rezultati ocjenjivanja kalcija koronarnim arterijama (CACS) pomoću CT snimanja na 705 odraslih osoba. Iznenađujuće, 85% testiranog plemena nije imalo rizik od srčanih bolesti zbog nula CACS, 13% je imalo nizak rizik, a samo 3% imalo je umjeren ili visok rizik. Čak su i stariji od 75 godina zdraviji nego što se očekivalo sa samo 8% umjerenog ili visokog rizika na CT srca. Ovi su rezultati najniži zabilježeni stupanj vaskularnog starenja bilo koje populacije zabilježene do danas. Usporedbe radi, američka studija s 6814 ljudi otkrila je da je samo 14% Amerikanaca imalo CT pretragu koja je pokazala da nema rizika od srčanih bolesti, a polovica (50%) je umjerena ili visoka.

Tsimane ima način života, uključujući lov, sakupljanje, ribolov i poljodjelstvo, gdje muškarci provode u prosjeku 6-7 sati svog dana fizički aktivni, a žene 4 do 6 sati. Prehrana Tsimane sastojala se u velikoj mjeri od složenih ugljikohidrata (72%) s visokim sadržajem vlakana, poput riže, ribe, manioke, kukuruza, orašastih plodova i voća. Proteini su činili samo 14% njihove prehrane, uglavnom od životinjskog mesa ulovljenog u divljini. Njihova prehrana sadrži vrlo malo masnoća, a samo 14% kalorija čine masne kalorije.

Dno crta: U doba kada su rasprave o prehrambenim mastima dovele do zbrke javnosti, nevjerojatno niska masna prehrana Tsimane, osim sati svakodnevnog djelovanja, još je jednom uzorak koji podržava mladenačke srčane arterije. Izuzetno zdravlje srca govori o nepoštivanju tog trenda ili dijetama s velikom hranom za životinje.

9) Ketogena dijeta (ultra niska ugljikohidrata) izluđuje i padne

Teško bi u 2017. godini bilo promašeno val preporuka za snižavanje "ugljikohidrata" na minimalnu razinu i fokusiranje na obroke veće količine masti i proteina kako bi se promovirala upotreba ketonskih tijela kao goriva. Primjeran primjer vijesti bilo je pokretanje startupa pod nazivom Virta Health u ožujku 2017. za podučavanje prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata onima koji imaju dijabetes tipa 2.

Znanost o ketogenim dijetama kao općenitoj zdravstvenoj strategiji je malena jer se većina medicinskih članaka odnosi na vatrostalnu epilepsiju. Niz uznemirujućih studija o dugoročnoj upotrebi ketogenih dijeta o preživljavanju pojavio se u medicinskoj literaturi i bio je fokus medijske rasprave u 2017. godini.

1) Noto i sur. Ova metaanaliza 272.216 ispitanika o prehrani i smrtnosti izvijestila je da je rizik od smrtnosti „svih uzroka“ kod onih koji su odgovorili da slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata bio oko 30% veći od ostalih ispitanika.

2) Li i sur. Harvard School of Public Health proučavao je preko 4000 muškaraca i žena koji su preživjeli srčani udar. Oni koji jedu dijetu s nižim ugljikohidratima s više životinjskih bjelančevina i masti bio je povezan s većim rizikom od smrtnosti od svih uzroka i kardiovaskularne smrtnosti. Povećanje nije utvrđeno kod onih koji su odgovorili da su jeli biljnu prehranu sa niskim udjelom ugljikohidrata.

3) Sjogren i sur. U analizi preko 900 starijih švedskih muškaraca, mediteranski način prehrane smanjio je smrtnost, dok je dijeta ograničena ugljikohidratima bila povezana s porastom ukupne uzroka i kardiovaskularne smrtnosti za 20–40%.

4) Fung i sur. Analiza gotovo 130 000 ispitanika praćena Harvard School of Public Health, ispitanici koji su pratili prehranu na bazi životinjskog podrijetla s niskim ugljikohidratima imali su porast smrtnosti od svih uzroka, kardiovaskularnih i karcinoma, dok je došlo do smanjenja smrtnosti onih koji prate biljnu biljku sličnu obrazac prehrane

5) Snell-Bergeon i sur. U nizu dijabetičara tipa 1, viša dijeta s proteinima i masnoćama bila je povezana s više kalcifikacija srčanih arterija, markerom ateroskleroze, dok je dijeta koja je temeljila na ugljikohidratima bila povezana s manjim teretom kalcifikacije arterija.

6) Lagiou i sur. U istraživačkoj grupi od preko 42 000 švedskih žena, ispitanice s prehrambenim uzorkom više proteina i nisko ugljikohidrata povezane su s višom smrtnošću svih uzroka i kardiovaskularne smrtnosti.

7) Trichopolou i sur. U grčkoj populaciji od gotovo 23 000 ispitanika, oni koji su slijedili dijetu s malo ugljikohidrata i više proteina imali su višu smrtnost od svih uzroka, kardiovaskularnih i karcinoma.

Dno: Da li bi se pacijenti prijavili za poništavanje DM2 ako su svjesni potencijalnih rizika koje su stvorile ove studije? Da li bi trebali biti obaviješteni o tim problemima? Treba li biti ako slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata iz mjeseca u mjesec? Kao što je gore spomenuto, biljna prehrana sa malo šećera i bjelančevina u trajanju od samo 5 dana mjesečno, nazvana dijeta koja oponaša post, pokazuje obećanje budućnosti za razumniju i korisniju upotrebu ketonskih tijela.

10) Srčani udar Boba Harpera i lipoprotein a

Kad se Bob Harper, trener slavnih u serijalu The Biggest Loser, srušio i zamalo umro u veljači 2017. očigledno je pitanje bilo: "kako se to moglo dogoditi"? Proslavimo njegov oporavak i njegovi napori priznaju propuštene znakove upozorenja tako da će drugi biti na oprezu za tihe srčane bolesti koje počinju izlaziti na površinu. Ali kako je u 51. godini razvio bolest koronarnih arterija? Harper je vršio javni servis objavivši da je saznao da ima visoku razinu oblika kolesterola poznatog kao lipoprotein (a), o čemu sam već pisao u vezi sa Harperovim zdravstvenim putovanjem. Nekoliko je komentara pravovremeno.

1) Što je lipoprotein (a)?

Lipoprotein (a) je također poznat kao Lp (a), Lp little a, ili "ljepljivi kolesterol". To je čestica u krvi koja nosi kolesterol, masti i proteine. Nasljeđuju se i prehrana, vježbanje i statinski lijekovi poput Lipitora imaju mali utjecaj na snižavanje razine Lp (a).

2) Koliko je uobičajen Lp (a)?

Otprilike 20-30% ljudi ima visoku razinu Lp (a). To znači da preko 60 milijuna ljudi samo u SAD-u ima povišenu razinu. Povišen je češće kod Afroamerikanaca i onih azijskog podrijetla. Sve što je potrebno da bi se to provjerilo je jednostavan krvni test koji je široko dostupan i nije skup. Međutim, nije uključen u većinu standardnih ploča s kolesterolom. Razine Lp (a) navode se u različitim jedinicama, bilo mg / dL, ili nmols / L. Normalna razina manja je od 30 mg / dl ili manja od 75 nmol / L.

3) Koga treba provjeriti?

Europsko društvo za aterosklerozu preporučuje široko mjerenje razine Lp (a) za javnost u riziku, ali to nije stiglo u većinu liječničkih ordinacija. Vjerujem da bi svi trebali rano u životu saznati ako nose ovu tihu začepljenje arterija. Međutim, određene grupe bez pitanja trebaju tražiti test. To uključuje:

• imate člana obitelji s ranom srčanom bolešću ili moždanim udarom (muškarci mlađi od 55 godina i žene mlađe od 65 godina)

• Znate za člana obitelji s visokim Lp (a). Ako roditelj ima visoki Lp (a), njihova djeca imaju 1: 2 vjerojatnost da budu visoka.

• pretrpjeli ste srčani udar ili moždani udar bez drugih poznatih čimbenika rizika. Ovo bi moglo opisati status Boba Harpera i preporučuje se temeljita procjena laboratorijskih nalaza, kao što sam prethodno opisao.

• Vaš kolesterol je visok unatoč uzimanju statinskih lijekova. Možda je to LDL kolesterol u Lp (a) koji je rezultat koji se prethodno nije zasebno mjerio.

5. Što se može učiniti s visokim Lp (a)?

Do danas se najviše pozornosti odnosilo na ispravljanje životnog stila i svih ostalih čimbenika u bolesnika s visokom Lp (a). Ovo je mudro. To bi uključivalo:

• Jedite zdravu prehranu. Čini se da ljudi s visokim Lp (a) imaju koristi od cjelovite hrane, biljne prehrane ili mediteranske prehrane koji naglašavaju povrće, integralno voće, integralne žitarice i mahunarke, a ograničeni su mliječni proizvodi, meso, jaja, dodani šećer i rafinirana žitarica.

• Vježbajte 30–60 minuta dnevno.

• Prestanite pušiti

• Kontrolirajte svoju težinu kako bi vaš struk bio tanak.

• Smanjite stres uz 7–8 sati sna, uz opuštanje poput joge ili meditacije.

U ovom trenutku ne postoji direktan inhibitor Lp (a). Poznato je da različiti dodaci, koje koristim kod pacijenata iz mog specijaliziranog centra za dugovječnost srca, snižavaju Lp (a). Niacin ili vitamin B3 učinkovito snižavaju Lp (a), a također snižavaju LDL-kolesterol i trigliceride i podižu HDL-kolesterol. Osim što se ispire nakon velikih doza, ovo se sredstvo već desetljećima sigurno koristi. L-karnitin je aminokiselina koja snižava Lp (a), a pokazalo se i u drugim istraživanjima za poboljšanje ishoda nakon srčanih udara. Novi lijekovi za ubrizgavanje koji se koriste za snižavanje kolesterola od sada su odobreni od FDA i također imaju niži Lp (a).

Dno crta: Dramatična priča Boba Harpera i dalje se odigrava u javnosti, jer nas uči mnogo o preživljavanju i oporavku. Fokus se sada treba prebaciti na rano otkrivanje, prevenciju i preokret za širu javnost. Zatražite od svog davatelja zdravstvene usluge da provjeri razinu Lp (a) zajedno sa standardnom pločom za kolesterol.

11) Brain Bonus

Bilo je najmanje 3 primjetna wellness trenutka u 2017. godini usmjerena na zdravlje mozga, uključujući:

  1. Objavljivanje Alzheimerove otopine dr. Sherzai. Muž i žena znanstvenici-kliničari pružili su uvjerljive podatke koji životnom načinu štede mozak.
  2. Istraživači iz Projekta sjećanja i starenja pratili su 960 sudionika tijekom 5 godina koji su imali 2 kognitivne procjene i također su ispunili upitnik o učestalosti hrane. Potrošnja zelenog lisnatog povrća bila je povezana s sporijim padom kognitivnih funkcija. Jela zelje pokazala je mozak starom 11 godina mlađim od onih koji su jeli najmanje zelenila!
  3. Novi podaci sa Sveučilišta John Hopkins podržavaju ideju da što je zdravija prehrana, to je manje problema s MS-om. U originalnom istraživanju objavljenom u časopisu Neurology, kvaliteta prehrane te simptomi i invalidnost bolesnika s MS-om analizirani su u 6.989 bolesnika s MS-om. , Pacijenti s MS-om u najvišoj kategoriji rezultata zdrave prehrane imali su najnižu razinu invalidnosti i depresije. Imali su i najmanje umora, boli i kognitivnih oštećenja.